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Formulaire d’inscription –
Étape
1
sur 8
Remarque : les champs marqués d’un
(*)
sont obligatoires
1. Informations sur l’organisation
Qui sommes-nous
Dénomination complète
*
Adresse
*
Pays
Région
*
Auvergne-Rhône-Alpes
Bourgogne-Franche-Comté
Bretagne
Centre-Val de Loire
Corse
Grand Est
Hauts-de-France
Île-de-France
Normandie
Nouvelle-Aquitaine
Occitanie
Pays de la Loire
Provence-Alpes-Côte d'Azur
Ville
*
Code Postal
*
Numéro d’identification fiscale
*
Année de création
*
Téléphone
*
E-mail
*
Site Web/Page Facebook
*
Indiquez l'url complète - par exemple: https://www.test.fr
Autres réseaux sociaux
(facultatif)
Instagram
Tik-Tok
Linkedin
X
Représentant légal
Prénom
*
Nom
*
Rôle dans l’association
*
Le représentant légal déclare ne pas être en conflit d’intérêts actuel ou potentiel avec Almo Nature France S.A.R.L. *
Il legale rappresentante dichiara di non aver riportato condanne per i reati indicati nel bando. Qualora il progetto presentato risultasse assegnatario del contributo, si impegna a fornire la documentazione comprovante l’assenza di tali condanne.*
Ce que nous faisons
Notre Organisation
Mission
*
Nombre de membres
*
Nombre de bénévoles
*
SUIVANT >
2. Informations sur le projet
Domaine d’intervention
*
ÉDUCATION ET FORMATION des personnes responsables des chiens et chats
PROGRAMMES D’ADOPTION axés sur le bien-être de l’animal et la prise en compte de ses besoins spécifiques
RECHERCHE SCIENTIFIQUE sur le bien-être des chiens et des chats
PRÉVENTION DE L’ERRANCE ANIMALE et prise en charge des chiens et chats errants
SOUTIEN AUX CHIENS ET CHATS de familles en difficulté
IDENTIFICATION UNIQUE des chiens et chats dès la naissance
Création d’un REGISTRE UNIQUE EUROPÉEN DES ÉLEVEURS.
Besoin auquel le projet répond
*
Territoire concerné
Pays
*
Région
*
Ville
*
Nom du projet
*
Description synthétique du projet
*
Points forts du projet
*
Joindre une présentation en PDF
(optionnel)
JOINDRE LE FICHIER
Maximum file size: 40 Mo
< PRÉCÉDENT
SUIVANT >
3. Résultats attendus
Résumé des principaux objectifs attendus
Objectifs prévus à la fin du projet conformément au financement demandé
*
< PRÉCÉDENT
SUIVANT >
4. Coûts du projet (budget)
Principales catégories de dépenses
Immobilier/équipements/installations
€
*
Coût du personnel
€
*
Achat de matériel
€
*
Frais de communication
€
*
Dépenses pour services
€
*
Autres dépenses
€
*
TOTAL DES COÛTS
€
Sources de financement autres que la subvention demandée
Autofinancement
€
*
Revenus d’activités
€
*
Contribution des membres
€
*
Dons de particuliers et d’entreprises
€
*
Autres ressources
€
*
TOTAL DES RESSOURCES PROPRES
€
Montant maximum finançable par l’appel à projets
€
< PRÉCÉDENT
SUIVANT >
5. Durée et impact du projet
Date prévue de début du projet
*
Durée en mois
*
Une évaluation de l’impact de l’initiative est-elle prévue ?
*
Oui
Non
Le projet se poursuivra-t-il dans le temps ?
*
Oui
Non
Si oui, comment ?
Si oui, comment ?
Décrivez les étapes de(s) activité(s) qui seront réalisées grâce au soutien d'Almo Nature
*
< PRÉCÉDENT
SUIVANT >
6. Collaborations éventuelles
Quels sont les partenaires opérationnels de cette initiative ? (Maximum 4 collaborations)
Nom de l’organisation partenaire
Rôle et contribution
×
+ Ajouter une autre collaboration
< PRÉCÉDENT
SUIVANT >
7. Documentation à joindre
Veuillez télécharger toutes les pièces jointes obligatoires au format PDF et d'une taille maximale de 40 Mo.
Copie de
l’Acte constitutif d'association
*
JOINDRE LE FICHIER
Maximum file size: 40 Mo
Copie des
statuts de l’association*
*
JOINDRE LE FICHIER
Maximum file size: 40 Mo
Copie des
deux derniers bilans annuels approuvés*
JOINDRE LE FICHIER 1
Maximum file size: 40 Mo
Copie des deux derniers bilans annuels approuvés
JOINDRE LE FICHIER 2
Maximum file size: 40 Mo
Extrait du
Registre National des Associations, attestant de la représentation légale de l’Association*
JOINDRE LE FICHIER
Maximum file size: 40 Mo
Copie de la
pièce d’identité du représentant légal*
JOINDRE LE FICHIER
Maximum file size: 40 Mo
Extrait du
casier judiciaire du représentant légal ou auto-certification *
JOINDRE LE FICHIER
Maximum file size: 40 Mo
Copie du
document d’inscription au Registre National des Associations*
JOINDRE LE FICHIER
Maximum file size: 40 Mo
< PRÉCÉDENT
SUIVANT >
8. Contact pour des informations complémentaires
Prénom
*
Nom
*
Rôle dans l’association
*
Téléphone
*
E-mail
*
Je déclare avoir lu et accepté la
Politique de Confidentialité
conformément aux articles 13 et 14 du RGPD ainsi que les
Termes et Conditions
*
Acconsento al trattamento dei miei dati per le finalità commerciali di Almo Nature, 100% di proprietà della Fondazione Capellino e unica sua fonte di finanziamento.
< PRÉCÉDENT
ENVOYER CANDIDATURE
